637、吵架进医院之“呼吸性碱中毒”（1/ 2）

父母闻声赶来，一阵手忙脚乱扑灭了孩子裤子上的火，但是，裤子已经被烧出了大窟窿，而且孩子大腿上细嫩的皮肤也早已被烧得通红。表皮都快烧熟的感觉！

孩子妈妈带着哭腔说道，当时孩子是穿了一条宽松的运动裤，可能蹲下去的时候裤子穿过了防护罩，垂到了取暖器的发热管上，然后裤子的材质又很容易点燃，所以一下子就烧了起来。

说到这里，孩子的爸妈伤心不已，也十分自责，要是他们没有疏忽大意，可能就不会铸成这个“大错”！

陈俊安慰几句，同时检查了病情，这个孩子的烧伤面积大约是6%（预估），面积虽然不大，但都是三度烧伤，属于最严重的级别。

于是陈俊琢磨片刻，建议道：“要不将孩子转到貂蝉整形医院去吧，那家医院做整形比较有优势。”

“那是私立医院吧？”孩子爸妈一听，就连忙摇头，不同意。

“还是在省一医吧。省一医应该也有烧伤整形科吧？”孩子父亲说道。

既然家属不愿意，陈俊也就不多说了。说多了还以为自己给貂蝉整形拉生意，影响不好。其实省一医的烧伤整形科也是实力比较强的，虽然达不到他的“无痕”效果，“愈合”起来也会更慢一些，但这是个小男孩，大腿上有点疤痕无伤大雅，又不是在面部。

陈俊给孩子紧急处理了一下之后，就将孩子转去了烧伤科。在那边，做植皮手术是少不了的，术后估计还要进行将近半年左右的康复。

事实上，在烧伤整形科，每年冬天的病人并不少，尤以老人和小孩居多。

冬天烧烫伤的患儿，大多是取暖不当造成的。比如，热水袋破了、取暖炉靠太近等等。往年，洗澡时被烫伤的比较多，近几年家长慢慢意识到要先放凉水、再放热水，此类烫伤逐渐减少。

除了高温烫伤，还要注意低温烫伤，也就是皮肤长时间接触低热物体而造成的烫伤。

陈俊以前接诊过一个小学生，晚上睡觉时热水袋不离身。虽然热水袋温度不高，也没有破，但长时间接触后，小腿被低温烫伤，在医院连续换了一个半月的药才康复。

然后周诗语也是被暖风机“持续低温烫伤”，腿上起了奇怪的斑纹，不过都被陈俊给治好了。

陈俊将病例分享在自媒体上，给有小孩的家长朋友们提个醒，家长一定要看护好自己的孩子，不要让他们靠近取暖的热源。热水袋、电热毯这类取暖工具，最好在睡前就移除。由于孩子对温度没那么敏感，年龄太小的孩子，不推荐使用暖宝宝。

孩子未成年，需要监护人，父母的责任其实是很重大的，万万不可掉以轻心。

如果轻度烫伤的话，先别急着送医院，凉水先冲30分钟很重要。

当然，防患于未然，预防和避免是很重要的，但如果万一不小心被烫伤了，也不要着急，要沉着冷静，不同程度的烫伤有不同的处理方法。

陈俊图文并茂，描述了三种程度的烫伤，也就是医学上的分类，一般划分为三度。一度烫伤皮肤变红，二度烫伤患处产生水泡，三度烫伤烧伤创面基底蜡白、甚至发黑。像之前那个小朋友，就是基底蜡白，有部分都焦黑了。

当小朋友处于好奇用手指接触电源，或者煤气爆炸，多半会直接造成三度烫伤，这个时候必须马上送往医院救治。但若是一、二度烫伤，家长朋友们可以记住以下这五字口诀，先为孩子简单处理再送医院！

“冲”字诀：将烫伤部位放在冷水下冲30分钟，让热气散发，水流不要太快。

“脱”字诀：轻轻脱下或剪下烫伤部位的衣物，注意不要扯破伤口。

“泡”字诀：若疼痛仍然明显，可在冷水中再浸泡30分钟。

“盖”字诀：使用干净的纱布或毛巾，轻轻盖住患处避免磕碰。

“送”字诀：简单处理后，及时送医。

特别提醒：将孩子的一只手掌并拢，此时手掌面积约为全身皮肤面积的1%。当烫伤面积为2个手掌以上需要门诊治疗，若达到10个手掌一般需要住院。

另外就是，有些家长朋友，尤其是老一辈的爷爷奶奶外公外婆们，很喜欢在孩子烫伤后，给孩子涂抹一些奇奇怪怪的东西，他们认为很好，是治疗烫伤的土方子，实则不然。收不到反而会导致孩子的伤势更加严重。

最为常见的就是涂抹牙膏、芦荟、醋之类。这是万万要不得的，这些东西可能会进一步刺激伤口，严重时还会导致伤口感染。为避免二次受伤，烫伤后一定不要擅自涂抹任何东西，包括酒精和红、紫药水以及烫伤膏。若要使用药物应该先咨询医生，以免自行用药后影响医生判断病情。

其次就是用冰块冷敷伤口。这是错误的认识。烫伤后应该用凉水冲洗，但千万不要用冰块冷敷，以免温度过低致使已经破损的皮肤伤口恶化。那叫什么？“冰火两重天”？孩子细嫩的皮肤怎么经受得住？

然后就是擅自使用烫伤药。烫伤后应听取医生的用药建议，一般医生会开出口服消炎药和外敷药物促进伤口愈合、以防感染，用药2周左右伤口可恢复。但烫伤恢复的不同期使用药物也会有不同，因此不要擅自换药、停药。

最后一个出现率比较多的误区，也是老一辈们的“经验之谈”，认为烫伤后不能吃酱油和深色食物，要不然伤口颜色会越来越黑，以后愈合后，这里就黑化了，丑死了！其实不是这样的，烫伤后的伤口愈合可能会有色素沉着导致皮肤颜色变深，但和吃进去的食物并没有任何关系。因此不用太忌讳给孩子吃酱油、黑木耳等深色食物。保持孩子食物营养均衡，适当锻炼提高抵抗力，才能让孩子好得更快。

再过一两个月，寒假就要到了，很多人的家中又要开始“小鬼当家”，好好当家那自然是好事，趣事，但是，若是变成“小鬼拆家”，最后伤到自己，那估计过年都过不好。人家家里喜气洋洋迎新年，你家里凄凄惨惨在医院。

世界儿童安全联盟曾经公布了一项调查研究显示，意外伤害是造成儿童死亡和伤残的首要原因，每天有2000多名儿童死于非故意或意外伤害。

寒假期间，孩子业余时间多，活动也多，出现意外伤害的发生概率大大上升，而这些伤害有许多原本都是可以避免的。

除了烫伤，还有跌、撞伤、骨折、意外割伤等等。

对于这些意外伤势，陈俊也给出了相应的急救措施，或者应对方法，比如，如果发生跌、撞等外伤，如果是轻微的跌、撞伤，仅仅表皮擦伤，应先清洗伤口，然后用酒精或碘伏进行消毒；如果局部肿胀青紫，则要先冷敷，24小时后可使用活血化淤药物或者热敷，切忌伤后立即擦红花油；如果是被锐器所伤，应及时就医，以免感染破伤风。

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